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拉屎拉出血无疼痛鲜红色(大便拉出后有血滴出)

  大便出血鲜红不痛,可能是患了痔疮。内痔的主要症状是便血,排便时粪便摩擦破痔核表面黏膜,并损伤黏膜下血管或排便过于用力,血管内压力升高,使曲张静脉血管破裂可引起便血。内痔出血表现为便纸上带血、滴血或喷射状出血、颜色鲜红、无疼痛、血不与粪便相混、便后出血自行停止。长期反复便血会出现贫血,需要采取注射、套扎、手术的方法止血。大便出鲜血不痛,还常见于直肠息肉,息肉增大后可见便后出血,颜色鲜红,不与粪便相混,多为间歇性,不伴有疼痛。

  大便后滴血一般是鲜红色、无痛性的出血,常表现为患者便后便盆里有滴血或者便后手纸染血。初起的时候出血量不是特别多,经常是几滴,随着症状逐渐加重,有可能出现喷射状的出血,这是内痔的典型表现。内痔的主要症状以无痛性的出血和肿物脱出为主,早期仅为无痛性的低血,后期随着痔核的增大会出现肿物脱出,所以内痔需要尽早的治疗,然后可以内塞痔疮栓,每天早晨和晚上各塞一次,然后坚持使用一周,效果还是挺好的。生活上能多吃一些蔬菜、水果,保持大便的通畅,不要久蹲厕所,对于早期内痔效果是挺好的。

  痔疮症状

  临床表现

  1. 内痔好发部位为截石位3、7、11点。主要表现为出血和脱出。内痔的常见临床症状是间歇性便后出鲜血。部分患者可伴发排便困难。当内痔合并发生血栓、嵌顿、感染时则出现疼痛。

  内痔分度标准:

  Ⅰ度,排便时带血、滴血,便后出血自行停止,痔不脱出肛门;

  Ⅱ度,常有便血,便时有痔脱出,便后可自行还纳;

  Ⅲ度,偶有便血,排便或久站、负重时痔脱出,需手辅助还纳;

  Ⅳ度,偶有便血,痔脱出后不能还纳或还纳后再次脱出。均可伴有齿状线区粘膜糜烂,小血管裸露,肛裂等。

  2. 外痔发生于肛门外部,入厕时有痛感,有时伴瘙痒。常见的外痔主要为结缔组织外痔(皮垂、皮赘)和炎性外痔。

  3. 混合痔是临床上最主要的发病形式,内痔和外痔的症状可同时存在,主要表现为便血、肛门疼痛及坠胀、肛门瘙痒等。

  治疗原则

  痔的临床治疗有三个原则:

  (1)无症状的痔无需治疗;

  (2)有症状的痔正在减轻或消除症状,而非根治;

  (3)以非手术治疗为主。当前痔疮疗法可以分为保守治疗、门诊手术治疗和外科手术治疗。

  多数被发现患有低程度内痔疾病的患者,会对内科保守治疗产生应答。保守治疗方案包括饮食干预(如增加纤维摄入量、多喝水)、生活方式的改变(如排便习惯养成)和药物治疗(中药内服与外用、药液坐浴)等 。

  如果保守治疗失败,可以选择传统的门诊手术,如传统硬化剂注射、透明帽辅助内镜下硬化术、胶圈套扎、超声多普勒引导下痔动脉结扎术、激光光凝、双极电凝、冷冻疗法、红外线凝固疗法等。最近出现无痛苦微创治疗技术是透明帽辅助内镜下硬化术颇受医生和患者喜欢。

  硬化剂注射疗法适合Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔患者。常用的硬化剂包括聚桂醇注射液、中成药注射剂等。注射硬化剂后,痔和痔块周围会产生无菌性炎症反应,黏膜下组织发生纤维化之后会使痔块发生萎缩,从而达到治疗目的。传统的硬化剂注射疗在门诊即可完成,其特点是简单、方便,但是由于异位注射导致的医源性损伤是其最大的局限。


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